Con la finalidad de facilitar el parto en algunas mujeres, se realizan algunos procedimientos importantes, como la episiotomía.
Esta es una incisión del periné, con la cual se busca prevenir desgarros musculares del piso pélvico, y ampliar el canal de parto para la expulsión o salida del bebé durante el trabajo de parto.
En esta ocasión, te hablaremos en qué consiste exactamente la episiotomía, cuál es su impacto en el periné, cuándo es necesario realizarlo, y cuánto tiempo tarda su recuperación. ¡Sigue leyendo!
¿Qué es Exactamente la Episiotomía?
La episiotomía es una incisión quirúrgica realizada en la zona del periné bajo condiciones de asepsia y antisepsia, habitualmente con anestesia local administrada por un médico general o un especialista en obstetricia.
La incisión se efectúa en la línea media del periné, el área situada entre la vagina y el ano, donde se encuentran el músculo elevador del ano, el esfínter anal y otros músculos perineales que brindan soporte a la región.
Este procedimiento se lleva a cabo durante la segunda etapa del parto, justo antes de la salida de la cabeza del bebé, con el fin de facilitar el nacimiento y evitar desgarros irregulares.
Una vez que el bebé ha nacido, el profesional sanitario sutura cuidadosamente la zona para reparar la incisión y favorecer una correcta cicatrización.
¿Cuáles son los Tipos de Episiotomía?
Es importante conocer que existen principalmente 2 tipos de episiotomía usados: la mediana y el medio lateral o llamada oblicua.
Cada una tiene su uso acompañado de ventajas y desventajas como: recuperación, cicatrización, dolor posquirúrgico, extensiones y hasta su resolución anatómica.
Es importante tener presente la pérdida de sangre común en cualquier herida quirúrgica, y hasta algunas complicaciones que mencionaremos más adelante.
¿Cuál es el Impacto en el Periné?
El periné está formado por diversas estructuras musculares y membranosas que, en conjunto, constituyen el soporte básico del suelo pélvico, conocido como diafragma pélvico y urogenital.
Una incisión en esta zona hace que el impacto de la episiotomía sea mínimo, para así prevenir complicaciones de los órganos que guardan relación con el periné.
¿En qué Caso es Necesario Realizar la Episiotomía?
Por lo general, no se necesita una episiotomía en un parto sano sin complicaciones.
Los expertos y las organizaciones de salud como ACOG y la Organización Mundial de la Salud (OMS) solo recomiendan una episiotomía si es médicamente necesaria.
Sin embargo, cuando la madre y/o el bebé están en peligro o tiene complicaciones, el médico puede realizar una episiotomía para que el parto sea más seguro.
Por lo tanto, es probable que el médico realice una episiotomía si:
Es el primer embarazo
La madre tiene una edad avanzada
El bebé es muy grande
El bebé está de nalgas o en otra posición difícil al nacer
El bebé muestra signos de angustia: complicación del parto, o compresión del cordón
Para proteger otras áreas. Por ejemplo, si está comenzando a desgarrarse en un lugar que puede causar problemas de salud en el futuro, como cerca de la uretra.
Tiene una epidural
El médico debe usar una aspiradora o unas pinzas.
Ha tenido una cirugía o lesión perineal anterior
Complicaciones de la Episiotomía
Cómo todo procedimiento quirúrgico puede existir riesgos de complicaciones frecuentes, como:
Desgarro del periné
Su gravedad dependerá de que tan profundo en los planos involucrados.
Disección del esfínter anal
Puede causar incontinencia fecal.
Formación de fístulas rectovaginales
Problemas urinarios
Pérdida de sangre
Mala cicatrización
Entre otros.
¿Cuánto Tiempo Tarda la Recuperación?
Después de practicar una episiotomía, es posible que el perineo puede hincharse y doler después del parto. Su recuperación dependerá de la profundidad del corte.
El dolor y la incomodidad pueden durar una semana o dos a medida que tu cuerpo comienza a sanar, pero la curación completa del área perineal puede tardar hasta seis semanas.
Para aliviar las molestias y ayudar a que el perineo y la episiotomía sanen más rápidamente después del parto, puedes hacer lo siguiente:
Habla con tu médico
Y toma el analgésico recomendado si lo necesitas.
Siempre limpia de adelante hacia atrás
Para evitar la contaminación de la herida con gérmenes del recto.
Cambia tu toalla sanitaria
Y limpia el área después de usar el baño y al menos cada cuatro a seis horas.
Usa almohadillas tipo dona
Descansa el tiempo suficiente
Conclusiones
Como es natural, muchas futuras madres se preocupan por el dolor del trabajo de parto, y si a esto agregamos una episiotomía, no es de extrañar que resulte aún más aterrador.
Pero, si hablas con tu médico, puedes ser parte de la decisión y estar mejor preparada para tu experiencia en el trabajo de parto. Por supuesto, si bien muchos partos no requieren una episiotomía, hay ocasiones en las que es inevitable.
Con suerte, no lo necesitarás, pero si lo haces, podrás superarlo. Después de todo, lo más importante es un parto seguro y saludable.
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